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Erste sichtbare Zeichen sind kleine weiße Flecken im Zahnschmelz – die sogenannte Initialkaries. Mit Elmex Gelee kann nur Initialkaries gestoppt werden. Als Kariesvorstufe (Initialkaries) bilden sich zuerst Entkalkungen. Diese sind makroskopisch als weiße Flecken (englisch white spot, lat. macula alba) erkennbar.

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Durch Einlagerungen von Farbpigmenten aus der Nahrung werden diese Flecken oft dunkel (lat. macula fusca). Elmex Gelee wird zur Vorbeugung gegen Karies, Behandlung überempfindlicher Zahnhälse und zur Unterstützung der Behandlung einer Initialkaries eingesetzt.